O Pesadelo é um fenômeno que pode se iniciar já na infância e se estender pela vida adulta. Está fortemente associado a momentos de estresse, ansiedade, alguns transtornos psiquiátricos, uso de algumas medicações e vivência de algum trauma.
A ocorrência, mesmo que isolada, de um pesadelo causa impacto no sono da pessoa, que pode demorar a conseguir dormir novamente, e mesmo ter repercussões negativas no dia seguinte, como lembranças ruins, sonolência diurna e irritabilidade.
De acordo com alguns levantamentos 85% dos adultos têm ao menos um pesadelo ao longo de 1 ano, enquanto cerca de 5% podem ter pesadelos semanalmente.
Os pesadelos são definidos como sonhos vívidos, por vezes longos e desagradáveis em que ocorrem episódios de ameaça à integridade física, à segurança ou à sobrevivência do indivíduo. Esses sonhos são mais comuns na fase final do sono.
Quando os pesadelos são recorrentes e há um impacto em ao menos uma área da vida da pessoa, o quadro já caracteriza um Transtorno, chamado de Transtorno de Pesadelo.
Ainda, pelo Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) o diagnóstico do Transtorno de Pesadelo só deve ser feito quando o mesmo não está relacionado ao uso de medicações ou drogas de abuso, ou ainda na vigência de transtorno mental ou clínico que possa explicar o quadro.
Impactos do Transtorno de Pesadelo
- no próprio sono (medo de dormir),
- na memória e concentração,
- no humor (ansiedade, irritabilidade),
- no comportamento (sonolência diurna, diminuição de produtividade)
Outras Causas de Pesadelos
Transtornos psiquiátricos
Em Transtornos de Ansiedade, Depressão e Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) a ocorrência de pesadelos pode acontecer mais comumente. Na Depressão, por exemplo, a diminuição da latência do sono REM (Rapid Eye Movement - fase específica do sono) e o aumento na densidade do sono REM podem explicar a ocorrência de sonhos vívidos e pesadelos.
Medicações
Algumas medicações estão mais frequentemente relacionadas ao surgimento de sonhos vívidos. como os betabloqueadores, que são utilizados geralmente para controle do ritmo cardíaco e/ ou pressão arterial, e medicamentos antidepressivos, que também são utilizados para tratar alguns transtornos que podem cursar com os pesadelos, como a depressão, a ansiedade e o TEPT.
Apesar de poder acontecer na vigência do uso dessas medicações, vale lembrar que uma minoria das pessoas vai ter esse efeito colateral.
Caso seja o seu caso converse com seu médico para mais informações e saber as possibilidades.
REFERÊNCIA
Rochelle Z, Karippot A. Nightmares and nightmare disorder in adults. UpToDate 2020. https://www.uptodate.com/contents/nightmares-and-nightmare-disorder-in-adults?search=nightmare&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
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Marcelo Gonçalves Vieira